نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

• جعفر هزار جریبی ¹
• نرجس حاج محمدی ²

¹ استاد دانشکده علوم اجتماعی دانشگاه علامه طباطبایی

² دانشجوی دکتری رفاه اجتماعی، ، دانشکده علوم اجتماعی، دانشگاه علامه طباطبایی.

چکیده

اجرای موفق طرح تحول سلامت نیازمند توجه ویژه به وضعیت رفاهی و حرفه‌ای پرستاران است. این پژوهش کیفی با هدف تحلیل چالش‌ها و موانع تجربه‌شده پرستاران در اجرای این طرح از منظر سیاستگذاری رفاه اجتماعی و حکمرانی منابع انسانی انجام شد. ۱۵ نفر از پرستاران و مدیران پرستاری بیمارستان‌های دولتی کرمان با نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شدند و داده‌ها از طریق مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته گردآوری شد. تحلیل داده‌ها با الگوی براون و کلارک انجام شد تا اشباع نظری حاصل شود و برای افزایش اعتبار، بازخوانی مکرر داده‌ها و تطبیق مضامین با تجربه مشارکت‌کنندگان صورت گرفت. یافته‌ها سه محور اصلی را نشان داد: 1- سیاست‌های رفاه اقتصادی و حمایت شغلی شامل کمبود نیرو، بارکاری بالا و نابرابری درآمدی؛ 2- سیاست‌های حفظ سرمایه انسانی و سلامت روان سازمانی شامل فرسودگی شغلی، مواجهه با تروما و فقدان حمایت روانی ساختاریافته؛ 3- سیاست‌های نهادی و توزیع عادلانه قدرت شامل تبعیض نمادین و ضعف مشارکت در تصمیم‌گیری. نتیجه‌گیری نشان داد که بدون اصلاح همزمان سیاست‌های رفاهی، نهادی و حمایتی نیروی انسانی، طرح تحول سلامت با فرسایش سرمایه انسانی و کاهش کیفیت خدمات مواجه شد و بازنگری سیاست‌ها در حوزه حکمرانی منابع انسانی و ایجاد حمایت ساختاریافته برای سلامت روان سازمانی پیش‌شرط تحقق پوشش همگانی سلامت با کیفیت بود.

کلیدواژه‌ها

• حکمرانی سلامت
• سیاستگذاری رفاه اجتماعی
• پرستاران
• عدالت در سلامت
• فرسودگی شغلی

موضوعات

• این نشریه مقالات معتبر در حوزه های ذیل را به چاپ می رساند: مددکاری اجتماعی رفاه اجتماعی سلامت اجتماعی امنیت اجتماعی مسائل اجتماعی هنجارها

عنوان مقاله [English]

Identifying Challenges and Barriers of Nurses in Kerman in the Light of the Health Transformation Plan: A Welfare-Organizational Approach

نویسندگان [English]

• Jafar Hezarjaribi ¹
• Narjes Hajmohammadi ²

¹ Professor, Faculty of Social Sciences, Allameh Tabataba’i University

² PhD Student in Social Welfare,, Faculty of Social Sciences, Allameh Tabatabaei University

چکیده [English]

Successful implementation of the Health Transformation Plan required special attention to the welfare and professional status of nurses. This qualitative study was conducted to analyze the challenges and barriers experienced by nurses in the implementation of this plan from the perspective of social welfare policymaking and human resource governance. Fifteen nurses and nursing managers working in public hospitals in Kerman were selected through purposive sampling, and data were collected via semi-structured interviews. Data analysis was carried out using the Braun and Clarke thematic analysis approach until theoretical saturation was achieved, and credibility was enhanced through repeated data review and alignment of themes with participants’ lived experiences. The findings revealed three main axes: (1) economic welfare and job support policies, including staff shortages, high workload, and income inequality; (2) human capital retention and organizational mental health policies, including job burnout, exposure to trauma, and lack of structured psychological support; and (3) institutional policies and equitable distribution of power, including symbolic discrimination and weak participation in decision-making. The conclusion showed that without simultaneous reform of welfare, institutional, and supportive human resource policies, the Health Transformation Plan faced erosion of human capital and a decline in service quality, and that revising human resource governance policies and establishing structured organizational mental health support were prerequisites for achieving high-quality universal health coverage

کلیدواژه‌ها [English]

• Health Governance
• Social Welfare Policy
• Nurses
• Health Equity
• Occupational Burnout